介護保険 加算

要支援から要介護に変わった際、初回加算は算定可能?

訪問看護制度Q&A

訪問看護の利用者さんですが、要支援から要介護に変わりました。
初回加算の算定ができるはずだっと思いますが、いかがですか?

はい、算定可能です。
要支援から要介護に介護度が変わった場合、初回加算が算定可能になります。

初回加算は、介護度が変わってはじめての訪問につける形ですね。

ありがとうございます。
ちなみに、要介護から要支援に変わった場合でも初回加算は算定できますか?

はい、要介護から要支援に変わるケースでも算定可能になります。

良かったです。
実際、こういったケースではみなさんちゃんと算定しているものですかね?

はい、算定しているところが多いと思います。
イルカのところも、ちゃんと算定していますよ。

ちなみに...恥ずかしい話ですが、昔同じように介護度が変わった利用者さんがいた際、初回加算を算定漏れして実績をあげたことがありました。
その際はケアマネさんから指摘があり、修正したのを覚えています。

このときのご指摘で、ケアマネさん側としても、算定できるもの(すべきもの)として認識していることがよくわかりました。

加算に関しては、公平性の観点からもとるべきものはきちっととるようにしていきたいですね。

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