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訪問実務

ターミナルケアにおける多職種連携を考える

訪問看護制度Q&A

ターミナルケアって人生の最期を迎えることで...いろんなことを考えます。
他の医療、介護の業者と連携することが大切だと言われますが、具体的にはどう考えれば良いですか?

まずは情報の共有をしっかり行うことですね。
日々の状況の変化を常に伝えておき、各事業者がご本人や家族と連絡を取る際に、大切な情報は共有済みであることが大切です。もちろん「誰にも言わないで」と言われる情報もあります。そういったセンシティブな話題はその都度判断が必要ですが...

そして当たり前ではあるのですが、情報提供をしてもらった際は感謝の気持ちを伝えるなど、円滑なコミュニケーションに努めることも大切ですね。

やっぱり情報共有は大事ですね。
何か参考になる資料はありますか?

「訪問看護の情報共有・情報提供の手引き~質の高い看取りに向けて~」は是非見て欲しいですね。
情報共有のあり方について、いろんな視点から記載してあるだけでなく、具体的な方法まで教えてくれます。

さらに、訪問看護スタッフと訪問介護、ケアマネさんの連携に焦点を当てた事例紹介もあります。
利用者さんの状態変化が週単位の時〜日単位まで記載してあるので、かなり参考になると思いますよ。

「訪問看護の情報共有・情報提供の手引き~質の高い看取りに向けて~」
「訪問看護の情報共有・情報提供の手引き~質の高い看取りに向けて~」

大変参考になりました!
しっかり読ませてもらいます。

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