訪問看護制度Q&A
特別養護老人ホーム、たしか訪問看護は入れなかったと思うのですが...
精神の指示書があれば、介入可能だったと思います。
でも、末期がんの人しか介入できないと言われまして...
どっちが正しいでしょうか？
特養ですが、精神疾患で精神の指示書あれば訪問看護の介入が可能ですよ。
もちろん末期がんの方も介入可能です。
末期がんしか駄目と言われたのは、誤情報だと思います。
やはり精神介入可能でしたか。
良かったです。
各種施設の訪問可否は、かなり複雑になっていますもんね。
改めて、
「特別養護老人ホームでは、ガン末期の方だけでなく、精神の指示書が出た利用者様も介入可能」です。
一つずつ覚えていくと良いと思いますよ。
そもそも、特別養護老人ホームとは何？
特別養護老人ホーム（介護老人福祉施設）とは、常に介護が必要で、在宅生活が困難な高齢者に対して、生活全般の介護を提供する施設です。略して「特養」とも呼ばれます。
サービス内容は、
- 入浴、排せつ、食事など日常生活上の介護
- リハビリテーションなどの機能訓練
- バイタルチェックなど日常の健康管理
- 相談援助、レクリエーション
などですね。
ちなみに特別養護老人ホームですが、公的な施設の中で数も多く、比較的費用が安いのが特徴です。入所希望者が多いので、申し込みをしてもすぐに入所できるとは限らず、2年待ち...といったケースも...
対象者は、原則として要介護3以上の認定を受けた高齢者となりますが、やむを得ない事情がある場合は、要介護1または2の方でも入居が認められることがあります。
-要介護1･2の特例的な入所が認められる要件-
認知症で日常生活に支障を来すような症状・行動や意思疎通の困難さが頻繁に見られ、在宅生活が困難な状態にあること。
知的障害・精神障害等を伴い、日常生活に支障を来すような症状・行動や意思疎通の困難さ等が頻繁に見られ、在宅生活が困難な状態にあること。
家族等による深刻な虐待が疑われること等により、心身の安全・安心の確保が困難な状態で、在宅生活が困難な状態にあること。
単身世帯、同居家族が高齢または病弱等により、家族等の支援が期待できず、地域での介護サービス等の供給が不十分であることにより、在宅生活が困難な状態であること。
参考：「指定介護老人福祉施設等の入所に関する指針について」の一部改正について
https://www.wam.go.jp/gyoseiShiryou-files/documents/2017/0330130534593/ksvol.587.pdf
参考
Q
特別養護老人ホームの入所者へ、精神科の訪問看護は可能か
A
入所中の場合でも、
・末期の悪性腫瘍の患者
・精神科訪問看護基本療養費を算定する者（認知症を除く。）
は訪問看護は可能。
令和4年4月版 訪問看護業務の手引き ｐ749
全国訪問看護事業協会 平成29年度「高齢者施設等と訪問看護ステーションとの連携ガイド」P44
静岡県訪問看護ステーション協議会 Q&A