褥瘡の状態が悪化しました。介護保険の単位が心配ですが医療保険に切り替え可能？

残念ながら、支給限度額をオーバーするから、という理由で医療保険に切り替えることは出来ません。
...ですが、状態が悪くなっているので、特別訪問看護指示書を出してもらえませんか？
そうすれば医療保険になります。

それが良いと思います。
きちんと「相談」してくださいね。たまに、特指示を出すよう「指示」を出す方がいます。
訪問看護は医師の指示書の「もとに」実施なので、こちらから指示を出すのは間違っていますよ。

ちなみにですが、もしそれが「真皮を超える状態」になっていれば、特別訪問看護指示書を月に2回出してもらうことが出来ます。

はい。
今回のご相談ですが...単位を気にしながら保険の利用切り替えを検討するというのは、訪問看護においてとても大事なことになります。
ちょっとした相談で、利用者さんの費用が変わったり、介入可能頻度が変わるケースはよくありますので、相談する姿勢は引き続き大事にしていきたいですね。